Co to są szumy uszne? Leczenie, przyczyny, objawy wrz 17, 2024 Friedrich Albrecht Wszystko, co powinieneś wiedzieć o szumach usznych iframe> Zjawisko ogromnych uszu zna wiele. Większość ludzi zna szumy uszne jako hałas, gwizdek, syk lub szum. Niemal co piąty Niemca miał kiedyś przewlekły szum w uszach, więc dotknęła go ponad 3 miesiące na raz. Objawy zaczynają się szczególnie w wieku od 40 do 50 lat. Z nami dowiesz się wszystkiego o szumach usznych: przyczyniach, formach, objawach i metod leczenia. Formy szumu usznego Ponieważ pacjent jest postrzegany przez szum w uszach, jest bardzo inny. Whiz w uszach może być rytmiczny lub stały. Jako osoba uważasz, że objawy o różnej objętości znajdują się objawy. Inne wtórne objawy mogą również pojawiać się jako efekt uboczny. Objawy promocyjne to: Zaburzenia stężenia Ból głowy Problemy ze snem Zasadniczo można rozróżnić szum w uszach w swoim czasie i jej rodzaju. Patrzysz na okres od pierwszego pojawienia się dźwięków ucha, dopóki objawy nie zostaną ustąpione. Czas trwania do 3 miesięcy nazywany jest ostrym szumem usznym , wszystko poza tym jak przewlekły szum w uszach. Istnieją również dwa typy. Cel szum w uszach : Cel szumy uszne oparte jest na faktycznie mierzalnym źródle dźwięku (np. Nałogi naczyniowe, mięśni lub oddechu) w pobliżu ucha wewnętrznego. To jest bardzo rzadkie. Subiektywne szum w uszach : Subiektywne szum w uszach (szum w uszach) nie ma źródła dźwięku wewnątrz ciała, ale dana osoba postrzegana jest dźwięk lub szum. Ta forma szumu usznego występuje znacznie częściej. powoduje Przyczyny szumu usznego są bardzo zróżnicowane. Jednak u wielu pacjentów nie można udowodnić wyraźnej przyczyny. Cel szum uszny Inne osoby można usłyszeć obiektywne szumu uszna lub mierzone za pomocą bardzo wrażliwych mikrofonów. Są to płynne odgłosy naczyń krwionośnych z powodu zwężenia (pulsującego dźwięku) lub klikalności, które są spowodowane mimowolnie drgającymi ruchami mięśni w uchu środkowym lub podniebieniu. Innymi przyczynami mogą być choroby zastawki serca, niedokrwistość (niedokrwistość), otwarta rurka (połączenie między ucha środkowym a gardłem nosowym) lub łagodny guz w obszarze napastnika głowy (GloMustumor). subiektywny szum w uszach Subiektywny szum w uszach jest słyszany tylko przez samą osobę i nie można go zmierzyć za pomocą mikrofonów. Nie został jeszcze w pełni wyjaśniony. Eksperci zakładają, że uszkodzone komórki włosów lub nie pomijane ścieżki nerwowe przechodzą na fałszywe sygnały do mózgu. Kolejne źródło błędu mogło powstać bezpośrednio w centrum słuchu, tak aby informacje dostarczone przez nerw rogu zostały odpowiednio odbierane, ale nieprawidłowo przetworzone. Możliwe przyczyny i choroby współistniejące Skostyfikacja w przejściu między trzecią kostką słuchową (strzemion) a uchem wewnętrznym ( otosclerosis ) Zapalenie ucha środkowego Infekcje ucha wewnętrznego Dysfunkcja rurowa Rurka to połączenie między uchem środkowym a przestrzenią gardła nosowego Brak krążenia krwi w uchu wewnętrznym wada futro bębna Zamknięcie kanału słuchowego przez wosk do uszu lub ciała obce Peilymph Fistulas Inne możliwe przyczyny: Utrata słuchu odziedziczone, nabyte lub związane z wiekiem ubytek słuchu może towarzyszyć szum w uszach. Nerwiak akustyczny Ten łagodny guz ściska nerw rogu. Oprócz szumu usznego może to powodować zawroty głowy i zmniejszone słuch. choroba Menière Choroba Menière jest oszustem obracającej się szpieżki, która występuje w napadach. Podczas napadu osoba, której zainteresowana zwykle cierpi na dźwięk i utratę dźwięku i słuchu. zaburzenia funkcjonalne kręgosłupa szyjnego Zmiany lub blokady w szczególności na trzech górnych stawach kręgosłupa szyjnego są możliwe, ale są krytycznie omawiane jako przyczyna. Obszar szczęki zębów Pacjenci z bólem i nieprawidłami mięśni Maxis, stawów szczęki i zębów znacznie częściej cierpią z powodu szumu usznego niż pacjenci bez tych, którzy są tak zwanymi dysfunkcjami czaszkowatymi (CMD). U pacjentów z szumami usznymi z powodu CMD zwykle odbywa się normalny słuch. Ta forma szumu usznego dotyczy głównie kobiet, głównie młodszego wieku. Stres emocjonalny/psychiczny Choroby psychiczne, takie jak depresja lub zaburzenia lękowe, są czynnikami ryzyka rozwoju dźwięków ucha. Około połowa przewlekłego szumu usznego jest lub była pod zwiększonym naprężeniem. Efekty leków Wiele leków, zwane leki ototoksyczne, powodują skutki uboczne, które wpływają na ucho. To nie tylko uszkadza słuch, ale może również wywołać szum w uszach. Wybór tych leków to: Leki moczopędne (leki moczopędne) Specjalne antybiotyki Leki chemioterapii w kontekście leczenia raka Anti-Malaria Agent Acetylosalicylowy kwas w wyższych dawkach określone leki psychotropowe Inne przyczyny Choroby sercowo -naczyniowe, np. Artykuły rytmu serca, zbyt wysokie lub zbyt niskie ciśnienie krwi Choroby metaboliczne, np. Dysfunkcja cukrzycy lub nerki Zaburzenia w równowadze hormonu, np. Podczas menopauzy Skull Brain Dreams Choroby ośrodkowego układu nerwowego (np. Stwardnienie rozsiane), guzy mózgu, zapalenie mózgu znieczulenie, szczególnie na temat rdzenia kręgowego (znieczulenie kręgosłupa) Zmieniono warunki ciśnienia w uchu, np. Poprzez nurkowania lub podróże lotnicze (barotrauma z ujemnym ciśnieniem, choroba Caissona, gdy nad ciśnieniem w uchu) Nadużywanie alkoholu Objawy Szumy uszne mogą powodować szeroką gamę dźwięków, które mogą się również różnić w ciągu dnia: gwizdek, hałas, młot, syk, brzęczenie, dzwonienie, pukanie lub pistolet. Wyglądają na indywidualnie lub mieszane, trwale lub zmienne, obrzęk i leniwy, z ciągłym dźwiękiem lub huśtaniem, na jednym lub na obu uszach. Pacjenci najczęściej opisują wysokie tony sygnałowe lub monotonny, głębszy hałas. Przy poważnym ubytku słuchu może to być nawet melodia. Jeśli dostępny jest obiektywny szum w uszach z powodu procesów naczyniowych, możesz usłyszeć dźwięki w zegarku impulsu. Pacjent na jednym, zarówno uszy, jak i pośrodku. Zmierzone obiektywnie nie są głośniejsze niż szeleszczące suche liście, tuż powyżej progu słuchu. To jest limit, z którego ktoś może usłyszeć dźwięk indywidualnie. Stres, nadużywanie fizyczne lub spożywanie alkoholu może wzmacniać. Niektórzy ludzie postrzegają swój dźwięk z powodu ciszy, szczególnie w nocy, a zatem śpią źle. W związku z utratą słuchu szum w uszach jest postrzegany głośniej, ponieważ dźwięki ze środowiska nie są już rozpraszające. Zawroty głowy i redukcji słuchu mogą towarzyszyć ostry szum w uszach - szczególnie w trakcie upadku słuchu. Zwłaszcza w ostrej fazie szumu usznego około połowa osób dotkniętych jest nadmiernie wrażliwa na głośne dźwięki w środowisku (hiperakusis). Z drugiej strony cicha muzyka, szmer lub ruch samochodowy wyglądają przyjemnie, ponieważ wpychają wewnętrzny hałas do tła. Klasyfikacja do klasy Czy i jak bardzo cierpiała na nią osoba, jest zupełnie inna. Forma dnia jest ważna, jak radzić sobie z szumami usznymi i w jakim rodzaju dźwięku jest postrzegane. Aby porównywalność między wieloma indywidualnymi przypadkami, lekarze sformułowali 4 stopnie nasilenia.: Klasyfikacja według Biesingera i in. Klasa 1 : Szumy uszne są dobrze zrekompensowane, tj. Nie ma cierpienia Klasa 2 : Szumy uszne występują głównie w ciszy i ma niepokojący wpływ na stres i stres Z klasy 3 mówi o rozkładanym szumach usznych Klasa 3 : Szum w uszach prowadzi do trwałego upośledzenia w obszarze prywatnym i zawodowym. Istnieją zaburzenia w obszarze emocjonalnym, poznawczym i fizycznym. Klasa 4 : Szum w uszach prowadzi do całkowitej dekompensacji w sektorze prywatnym. Osoby dotknięte dotknięciem są uważane za niezdolne do pracy z powodu obciążenia. Badanie / diagnoza Historia medyczna, historia medyczna pacjenta jest pierwszym krokiem. Na tej podstawie ENT może już dać wstępną ocenę nasilenia. Dokładny możliwy opis dźwięków ucha i towarzyszące objawy pozwalają na wyciągnięcie wniosków na temat możliwych przyczyn szumu usznego. Jak długo występuje szum w uszach, jak jest postrzegany i z którym codziennym hałasem można porównać. Najdokładniejszy opis jest ważny w diagnozie. Czy były wypadki, operacje na głowie, choroby uszu, czy też pacjent był narażony na hałas? Wszystko to jest omawiane na temat kwestionariusza lub rozmowy z lekarzem. Dyskusja anamnezy obejmuje kompleksowe badanie lekarskie. Zazwyczaj obejmują one otoskopię lub lustrzanie ucha, badanie zatok i gardła. Jeśli hałas ucha jest opisany jako synchroniczny z impulsem, słuchanie tętnicy szyjnej jest również słuchane i rozpoznaje się obiektywną szumu usznego. Jeśli obiektywna szum uszna jest wykluczona, objętość, częstotliwość i usłyszenie mowy pacjenta można sprawdzić za pomocą różnych testów słuchu. Ponadto, drukowanie ucha, zachowanie wibracji pola bębna (pomiar odruchu), funkcjonalność kosteczek (pomiar impedancji/toczometria) i sprawdzana jest nerw rogu (pomiar nerwów słuchowych za pomocą audiometrii łodygi mózgu) . Diagnostyka betonowa szum w uszach zawiera również pomiar grubości szumu usznego (intensywność w dB) w odniesieniu do odpowiedniego progu słuchu i charakterystyk częstotliwości (skok szumu ucha w KHz)*. Różne badania próbują zlokalizować i scharakteryzować szum w uszach w celu zainicjowania odpowiednich procedur leczenia. W razie potrzeby lekarz ENT będzie diagnostycznie współpracować z współpracownikami z innych obszarów, np. Aby mieć przyczyny związane z dentystyką, złe składy kręgosłupa szyjnego, podstawowe choroby wewnętrzne (np. Choroby sercowo-naczyniowe) lub wyjaśnić problemy psychologiczne. terapia leczenie ostre szum w uszach Ostre szum w uszach, który często występuje z nagłym zmniejszeniem słuchu, należy traktować jak upadek słuchu, zwykle poprzez leczenie kortyzonu. Ponadto uszkodzenie nerwu słuchowego należy wykluczyć jako możliwą przyczynę szumu usznego. Leczenie przewlekłego szumu usznego Kompleksowe informacje i porady (doradztwo) W przypadku (& gt; 3 miesiące) (przewlekła) szumu uszna, który trwa od kilku miesięcy, terapia opiera się na nasileniu stresu i być może istniejących chorób współistniejących (współistniejące). Głównym celem leczenia jest poprawa jakości życia pacjenta i zrekompensowanie stresującego stanu. Kompleksowe informacje i porady (doradztwo) stanowią podstawę tego. W połączeniu z terapią psychoterapeutyczną nacisk kładziony jest na zmianę myślenia i wzorców behawioralnych. Zwycięzienie szumu usznego (nawykowe), tj. Akceptacja, a tym samym możliwe „zapomnienie” strategii szumu usznego i uczenia się, promowanie dobrego samopoczucia, zarządzanie stresem jest celem. . Tło to terapia szumu w uszach (TBT). TBT zakłada zmienioną percepcję słuchu, wywołane przez proces zmiany zakresów słuchu w mózgu. Interwencja psychoterapeutyczna W przypadku przewlekłego szumu usznego, zgodnie z badaniami naukowymi interwencja psychoterapeutyczna lub behawioralna jest najlepiej zbadana, a zatem naukowo zalecana metoda terapii. Techniki zarządzania stresem/relaksacją Wystarczająca relaksacja jest bardzo ważna dla pacjentów z szumami usznymi w każdej fazie choroby. W ten sposób wielkie stężenie na rozdzierającym dźwięku można zmniejszyć. Umiejętności relaksacyjne są uczą się lub wspierane za pomocą wielu różnych technik. Należą do nich: trening autogeniczny, biofeedback i progresywne relaksacja mięśni według Jacobsona. Hörhilfen i trening słuchowy Jeśli jest ubytek słuchu, ważna jest podaż słuchu, co zwykle wpływa również na szum w uszach. Przy wysokiej jakości ubytku słuchu zaleca się zastosowanie implantu ślimaka. Ponadto terapię słuchową może być promowana i szkolona w ramach hamujących proporcji percepcji słuchu pod względem szumu usznego. no szum w uszach i maska szumu usznego Korzyści z hałasu, zwane również Noiserem lub maskowca, nie są wystarczająco naukowo udowodnione. Szumy uszne Noiser tworzy miękki hałas, prawie jako kontr-tinnitus. W rezultacie mózg nakazuje po pewnym czasie dźwięk szumu usznego jako nieważny, a osoba, której zainteresowana już go nie dostrzega. W przypadku maski dźwięki szumu usznego są zagłuszane i można je w ten sposób złagodzić. Funkcje są częściowo zintegrowane z aparatami słuchowymi. Musicerapy W przypadku muzykoterapii w kontekście choroby szumu w uszach, słuch jest ponownie wyszkolony, ze świadomym słuchaniem dźwięków. Znane i ukochane utwory budzą pozytywne wspomnienia. Szkolenie słuchu jest intensyfikowane przez różnice tych melodii. Wybrana muzyka powinna być dostosowana do częstotliwości szumu usznego. Metoda nie jest naukowo udokumentowana, ale w każdym przypadku ma efekt relaksujący i jest odpowiednia jako leczenie wspierające. Zgodnie z badaniem niemieckiego Centrum Muzykoterapii wykazano, że u pacjentów z szumem usznym muzycznym hałas ucha stał się cichszy po roku i był postrzegany jako mniej denerwujący. leki, suplementy diety & amp; Akupunktura Zgodnie z obecną wytyczną pacjenta 2021, Suplementy diety i odżywcze nie mogą poprawić przewlekłego szumu usznego. Nie ma również dowodów na akupunkturę, ale może to złagodzić reakcje bólu i napięcia. Leczenie obiektywnego szumu usznego Jeśli zdiagnozowano obiektywną szum w uszach, choroba, która ją uruchamia, jest leczona. Na przykład zaburzenia naczyniowe lub zwężenie naczyniowe są eliminowane chirurgicznie. Na przykład drgania mięśni są tłumione z lekiem w leczeniu napadów padaczkowych (przeciwconvulsia lub przeciwpadaczki). Zakładane są blokady kręgosłupa szyjnego lub szczęki. Te zabiegi zwykle zapewniają, że uszy uszy.